وزارت بهداشت اعلام كرد مصرف همزمان داروی سفتریاكسیون با محلولهای حاوی كلیسم مرگ آور است و از سال ۷۷ تاكنون ۱۳۹ نفر در ایران دچار عوارض جدی این تزریق شده اند كه ۱۹ نفر آنها جان خود را از دست دادند. وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی طی اطلاعیه‌ای از مركز ثبت و بررسی عوارض ناخواسته داروها اعلام كرد: سازمان غذا و داروی آمریكا (FDA) با همكاری شركت داروسازی Roche اطلاعیه‌ای در خصوص اعمال برخی تغییرات در بخش هشدارها و عوارض مندرج در Labeling داروی سفتریاكسون منتشر نموده است. این تغییرات بر مبنای یافته های اخیر در ارتباط با خطرات ناشی از مصرف همزمان سفتریاكسون با محلولها یا داروهای حاوی كلسیم است. در این اطلاعیه اشاره شده است كه مواردی از مرگ ناشی از رسوب تركیب سفتریاكسون و فراورده حاوی كلسیم از طریق رگهای مختلف و در زمانهای متفاوت صورت گرفته است. بر این اساس اعلام می‌شود، مصرف همزمان سفتریاكسون با محلولها یا فراورده های حاوی كلسیم در نوزادان و سایر گروههای سنی حتی به صورت انفوزیون از رگهای متفاوت ممنوع است. همچنین مصرف محلولها یا فراورده های حاوی كلسیم تا ۴۸ ساعت پس از آخرین دوز سفتریاكسون در تمام گروههای سنی ممنوع است. علاوه بر آن مصرف سفتریاكسون در نوزادان مبتلا به هایپربیلی روبینمیا، به ویژه نوزادان نارس ممنوع است. مطالعات نشان داده است كه سفتریاكسون قادر به جابه جایی بیلی روبین از محل اتصال به آلبومین سرم است بنابراین امكان ایجاد انسفالوپاتی ناشی از افزایش بیلی رو بین در این بیماران مطرح است. همچنین استفاده از رقیق كننده‌های حاوی كلسیم مانند محلول رینگر به منظور آماده سازی سفتریاكسون برای تزریق ممنوع است. مصرف سفتریاكسون در بیماران با سابقه حساسیت با سایر سفالوسپورین‌ها ( ماننده سفالكسین، سفالوتین، سفیكسیم، سفتازیدیم و ...) ممنوع است و در بیماران با سابقه حساسیت به پنی سیلین ها باید با احتیاط فراوان همراه باشد. وزارت بهداشت اضافه كرد:مركز ثبت و بررسی عوارض ناخواسته داروها(ADR) ایران از سال ۱۳۷۷ لغایت تیر ۱۳۸۶ تعداد ۳۷۹ مورد گزارش از عوارض ناشی از سفتریاكسون دریافت داشته است كه در این میان ۱۳۵ مورد از گزارشها شدید، جدی و تهدید كننده حیات بوده اند و ۱۹ مورد نیز منجر به مرگ بیماران گشته است. از آنجایی كه در ۱۵ مورد از موارد مرگ نحوه مصرف دارو وریدی گزارش شده است ( ۸ مورد وریدی سریع و ۷ مورد وریدی با سرعت نامشخص) مجدداً توجه همكاران محترم را به اطلاعیه شماره ۳۹ مركز ADR جلب و اكیداً توصیه می نماید مدت زمان انفوزیون وریدی سفتریاكسون حداقل ۳۰-۱۵ دقیقه در محلول مناسب به طول انجامد و تزریق این فراورده صرفاً در مراكز مجهز به سیستم احیا انجام شود. همچنین موكداً توصیه می‌شود از تزریق وریدی سریع و همچنین تزریق توسط افراد غیر حرفه‌ای در مكانهای غیر از مراكز درمانی مجهز به امكانات احیا اجتناب شود. وزارت بهداشت از پزشكان و پرسنل بهداشتی- درمانی خواست در صورت مشاهده هرگونه عارضه از این داروی مراتب را از طریق ارسال فرم زرد، نمابر (۸۸۸۹۰۸۵۷) یا با تماس تلفنی (۴- ۸۸۹۲۳۱۹۳ ) به مركز ثبت و بررسی عوارض ناخواسته داروها گزارش كنند.